Или коротко о работе терапевтического отделения ГБУ РД ГКБ № 1 г. Махачкала
Терапевтическое отделение функционирует с первых дней открытия ведомственной больницы управления рыбной промышленности Дагестана, которая в последующем стала многопрофильной городской больницей №1. Здесь получают медицинскую помощь пациенты, страдающие болезнями, относящимися к терапевтическому профилю, поступающие в стационар в плановом порядке и по каналам экстренной госпитализации (по «скорой» и самообращение).
– В нашем отделении работают люди, самоотверженно служащие своей профессии. Среди них – врачи и медсестры высшей квалификационной категории, – рассказывает заведующий отделением, Магомедали Магомедалиев. – Что касается молодых специалистов, то у большинства из них, образно говоря, горящие глаза, светлые чувства и осознание того, что выбранная ими профессия побуждает их преданно служить людям. Я им постоянно говорю, что самое главное – это в повседневной суете не забывать, для чего они надели белые халаты и что понятие «милосердие» не пустой звук.
Оказывать высококвалифицированную медицинскую помощь помогают сотрудники кафедры госпитальной терапии лечебного факультета Дагестанского государственного медицинского университета. Сочетание богатых терапевтических знаний и возможности применить их в практической деятельности – очень важный аспект деятельности любого врача. Магомедали Асадулаевич, прошел длинный путь начиная с клинического ординатора до заведующего отделением. После окончания Дагестанского государственного медицинского института, он оттачивая своё квалификационное мастерство работал в Челябинской области, долгое время руководил терапевтическим отделением городской больницы №2 г. Златоуст. Сложившиеся за многолетнюю историю традиции отделения успешно продолжает Магомедалиев, возглавивший в 2017 году терапевтическое отделение.
Многопрофильное терапевтическое отделение – просторное, светлое, недавно отремонтированное. В уютных холлах – мягкая мебель и много цветов. В отделении есть всё необходимое для оказания помощи: комфортные условия, светлые палаты, процедурный кабинет, подача кислорода, небулайзеры, бактерицидные установки. Есть и реанимационные наборы, что позволяет не терять тех драгоценных минут до момента доставки больного в реанимационное отделение. Кроме того, в распоряжении врачей отделения вся обширная, современная диагностическая база больницы
До 8.00 Магомедали Асадулаевич вместе со старшей медицинской сестрой и с сестрой-хозяйкой начинает обход и получает всю информацию после дежурства ночной смены. При этом выявляются возможные недостатки, выслушиваются замечания и предложения от пациентов. После обхода общая конференция, где обсуждаются диагнозы поступивших за минувшие сутки пациентов. В ней принимают участие заместитель главного врача, сотрудники кафедры госпитальной терапии и дежурные смены отделений терапевтического, ревматологического, нефрологического и кардиологического профилей.
После общей конференции проводится пятиминутка в отделении, где присутствуют врачи, медицинские сестры, старшая сестра и сестра хозяйка. Здесь обсуждаются результаты ночного дежурства, состояние больных и меры принятые по оказанию им медицинской помощи, составляется конкретный план работы на день и намечаются задачи.
Далее начинается лечебно диагностическая работа, оформление историй болезни, выписных эпикризов, встречи с пациентами и их родственниками… Загруженность отделения, рассчитанного на 80 коек, иногда бывает до 150% и тогда разворачиваются дополнительные койки. Никто из больных без квалифицированной медицинской помощи не остаётся.
Как отметил Магомедали Асадулаевич, за 30 лет его трудового пути заметны изменения, произошедшие в нашей медицине. Очевидны научный прогресс и достижения в диагностике и лечении пациентов. Значительно расширился арсенал лекарственных средств, на все сто процентов используются возможности многопрофильного стационара. Больницы превратились в целые медицинские города, где люди могут получить на протяжении всей жизни помощь специалистов практически всех разделов медицины.
– Немного огорчают изменившиеся отношения «пациент-врач», – продолжает рассказ Магомедалиев. – Раньше к врачу относились с уважением как к безоговорочному авторитету, в руках которого – здоровье и жизнь больного. А сейчас врачи нередко слышат в свой адрес термин «обслуга», что совершенно неприемлемо и в корне неверно. Многим кажется, что с помощью интернета они сами прекрасно разбираются в вопросах медицины, а посему пытаются не только контролировать ход лечения, но и вносить в него коррективы и определять тактику. Это очень огорчает! Врач и пациент должны быть в доброжелательном взаимодействии. Ведь цель у них одна – выздоровление или существенное улучшение состояния при хронических заболеваниях. Хочется отметить также порой небрежное отношение больного человека к нашим рекомендациям, что нередко возвращает нерадивого пациента на больничную койку. Бывают случаи, когда в человека вкладываются титанические усилия всего медицинского персонала, а также мощный арсенал лечебных средств, а он по возвращении домой очень бурно отмечает это радостное событие и… снова попадает к нам.
– Нужно как можно больше разговаривать с больными, – считает Магомедали Асадулаевич. – Надо объяснять всё, что касается его болезни, дальнейших перспектив в планах изменения ритма жизни и устоявшихся с годами привычек. С этой целью в отделении развёрнут целый комплекс мероприятий, начиная от санбюллетеней до просветительских лекций для пациентов.
Особо отмечает Магомедалиев, что среди населения возросла склонность к разного рода жалобам на работу медиков. Не всегда эти жалобы безосновательны, но чаще они основаны не на фактах, а на домыслах, ведь в целом медицинские работники – это грамотные, честные, добросовестные, самоотверженные люди.
Опираясь на свой опыт, Магомедали Асадулаевич отмечает, что в отделение попадает всё больше и больше пациентов преклонного возраста порой не с одним, а целым «букетом» недугов. На первом месте среди них стоят сердечно-сосудистые заболевания, причём сильно «помолодевшие». Никого из медицинских специалистов отделения уже давно не удивляют мужчины и женщины работоспособного возраста (35-40 лет), страдающие ишемической болезнью сердца, гипертонией – и, как правило, с неподобранной терапией. К сожалению, нередки циррозы печени и онкологические заболевания. Также много поступает пульмонологических больных – с воспалением лёгких, тяжёлыми бронхитами, бронхиальной астмой и плевритами.
– Главным в нашей работе всегда остаются пациенты. Так было во все времена. Несмотря на то, что порой их приходится не только долго и упорно лечить, но и беседовать с ними, мы добиваемся своих результатов, они уходят от нас здоровыми или – с существенными улучшениями, – продолжает Магомедали Асадулаевич.
– Мы и с родственниками стараемся обсуждать все проблемы. Я приверженец того, что надо всегда с больными говорить и объяснять, что с ними происходит, какие у них есть перспективы и самое главное – растолковывать рекомендации, потому что это касается их здоровья и жизни.
С древних времён известно, что терапия – мать всех медицинских наук. Врачам-терапевтам приходится охватывать разные специальности, постоянно развиваться, быть в тонусе – следить за новейшими методиками и разработками. Специалистам отделения терапии это удаётся в полной мере.
Большинство больных после лечения говорят своим докторам: «Спасибо вам большое. Но лучше с вами ЗДЕСЬ больше не встречаться». И доктора на них не обижаются.
Рашид Рашидов