Высокий уровень заболеваемости населения в онкологическим и заболеваниями представляет значительную социально-экономическую проблему для Республики Дагестан. «На протяжении многих лет смертность в результате онкологических заболеваний находится на 2-м месте после смертности от заболевания сердечнососудистой системы. При этом по прогнозу специалистов количество онкологических больных к 2030 году в стране может увеличиться на 100%», — говорит Главный государственный санитарный врач РД Элеонора Омариева.
На 14 региональных территориях показатели заболеваемости превышают республиканские от 1,2 до 2-х раз. В ее структуре лидируют локализации: молочная железа, легкие и бронхи, кожа, желудок, лимфатическая и кроветворная система, толстый кишечник. Заболеваемость раком молочной железы выше республиканской в 2 и более раза в Агульском, Буйнакском, Дербентском, Кизилюртовском, Кизлярском, Кулинском, Лакском, Левашинском, Ногайском, Рутульском, Хивском и Сергокалинском районах, а также в Буйнакске, Кизляре, Хасавюрте, Кизилюрте, Ю-Сухокумске, Дербенте.
Показатель заболеваемости раком легкого превышает республиканский в Агульском, Ахвахском, Дербентском, Кайтагском, Кизилюртовском, Кулинском, Кумторкалинском, Левашинском, Магарамкентском, Ногайском, Рутульском, С-Стальском, Тарумовском, Тляратинском, Хивском, Хунзахском, Чародинском районах, а также в Буйнакске и Кизилюрте.
Если заболеваемость среди взрослого населения носит более стабильный характер, то среди детского населения до 14 лет — восходящий. Так, сегодня Дагестан входит в десятку субъектов с самыми высокими показателями онкозаболеваемости среди детей.
По мнению Главного государственного санитарного врача поздняя выявляемость может быть обусловлена и тем, что около 30% населения республики осуществляет трудовую деятельность без оформления трудовых отношений и, соответственно, не проходит медицинские осмотры. Поздняя выявляемость, естественно, отражается на выживамости. Республика занимает второе отрицательное место по РФ после Чечни по показателю пятилетней выживаемости 43,5% (РФ – 52,4%).
В процессе выполнения любого вида рентгенологического исследования пациент подвергается воздействию рентгеновского излучения, которое сопряжено с риском возникновения так называемых отдаленных последствий облучения. В таком ракурсе защите населения и пациентов при рентгенологических процедурах необходимо уделить особое внимание.
Устаревшее флюорографическое оборудование снижает качество исследований. Так, из 113 функционирующих в республике флюорографических установок 80 были введены в эксплуатацию в 2006-2007 годах и исчерпали свой ресурс. Анализ облучения населения Республики Дагестан при проведении рентгенологических исследований за последние 3 года показал, что наблюдается увеличение средней индивидуальной дозы на человека на 0,04 мЗв /чел.
В сложившейся ситуации с целью выявления закономерностей и тенденций заболеваемости онкологическими новообразованиями Роспотребнадзор РД внес с предложение в Правительство РД о разработке системы мониторинга и прогнозирования онкопатологии с применением современных математических методов и методов имитационного моделирования. С учетом территориального распределения, гендерных особенностей, условия проживания и медицинского обеспечения необходимо разработать отдельную подпрограмму борьбы с онкологическими заболеваниями в рамках Государственной программы развития здравоохранения.
Также представляется необходимым лечебно-профилактических учреждений всех уровней оказания онкологической помощи населению республики приведение в соответствие с санитарно-эпидемиологическими требованиями и замена рентгеновского оборудования со сроком службы более 10 лет.
Лейла Тагирова
